CASO CLÍNICO 1
Paciente
de sexo femenino, 63 años de edad, jubilada, sin antecedentes patológicos de
importancia. Presenta cuadro clínico de 7 años de evolución, caracterizado por
debilidad, mareos, disminución del apetito, náuseas e intolerancia a alimentos
grasos, motivo por el cual es sometida a evaluaciones periódicas en distintas
unidades de salud y por varios especialistas, sin haberse llegado a un
diagnóstico específico. Hace 6 meses
aproximadamente presenta ictericia, pérdida de peso progresivo, astenia y
coluria intermitente, razón por la cual acude al servicio de Medicina Interna.
Examen
Laboratorio
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Leucocitos
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6200/ul
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Hematocrito
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25%
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Hemoglobina
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8,2 g/dl
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AST
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210IU/l
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ALT
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112 IU/l
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Fosfatasa alcalina
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756 IU/l
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Bb. total
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4.3 mg/dl (Vref: <1,0mg/dl)
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Bb directa
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2.6 mg/dl (Vref: <0,2mg/dl)
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Bd indirecta
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1.7 mg/dl
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Proteínas totales
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7.9 g/dl
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Albúmina
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2.9 g/dl
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Globulina
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5 g/dl
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Colesterol
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288 mg/dl
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Tiempo de
protrombina
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16.7 seg ( Vref: 12-14seg)
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Creatinina
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0.76 mg/dl
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GGT
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675 UI/l
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5”N
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170 UI/l
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Aclaración: Electroforesis de proteínas:
gamma: 2,44 g/dl (rango normal 0,9 – 1,6gd/l). Patrón inflamatorio crónico.
Al realizar
ecografía se descartó obstrucción hepática.
Analizar cada parámetro. Indicar aquellos patológicos y realizar un posible diagnóstico justificando su respuesta.Tiempo para resolución hasta 1 de Junio 16 hs.
Saludos para todos!
Mariel
